Tháng 03/2021, Hội Thận học Quốc Tế KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes) đã cập nhật Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng về Quản lý huyết áp (HA) trong Bệnh thận mạn (CKD) vì có thêm nhiều bằng chứng mới kể từ lần đầu xuất bản Hướng dẫn năm 2012. Hai điểm chính cần đặc biệt chú ý trong bản cập nhật này là: (i) Cách đo HA (Chương 1) và (ii) Mục tiêu HA ở BN CKD (Chương 3).
1. Tóm tắt các khuyến cáo quan trọng
1.1. Các thuật ngữ, phân loại dùng trong khuyến cáo
ACR: tỷ lệ albumin/creatinin; AER: tốc độ thải trừ albumin niệu
1.2. Các khuyến cáo quan trọng
Chú thích: RASi: ức chế hệ renin-angiotensin, ACEi: ức chế men chuyển, ARB: chẹn thụ thể angiotensin II, DRI: ức chế renin trực tiếp.
2. Bảng kiểm cách đo HA lâm sàng chuẩn hóa
KDIGO đã cập nhật cách đo huyết áp lâm sàng chuẩn hóa theo Hướng dẫn Phòng ngừa, Phát hiện, Đánh giá và Quản lý Tăng huyết áp ở Người lớn năm 2017 của ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA.
Các lưu ý quan trọng được minh họa tại Hình 1. Những chú ý để lấy được chỉ số HA chính xác hoặc xem chi tiết tại Bảng kiểm cách đo huyết áp lâm sàng chuẩn hóa
Hình 1. Những chú ý để lấy được chỉ số HA chính xác
Nguồn hình: http://vsh.org.vn/6-buoc-de-do-huyet-ap-chinh-xac
Bảng kiểm cách đo huyết áp lâm sàng chuẩn hóa
Tài liệu tham khảo
-
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Blood Pressure Work Group. KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2021;99(3S):S1-S87. doi:10.1016/j.kint.2020.11.003
Link: https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(20)31270-9/fulltext
-
Cheung AK, Chang TI, Cushman WC, et al. Executive summary of the KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2021;99(3):559-569. doi:10.1016/j.kint.2020.10.026
Link: https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(20)31269-2/fulltext#secsectitle0095
-
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018;138(17):e426-e483. doi:10.1161/CIR.0000000000000597
Link:
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000597
Biên soạn
DS. Trần Thị Thu Thủy – Khoa Dược Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn
Hiệu đính
DS CK II. Nguyễn Thị Dừa – Trưởng Khoa Dược Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn
Th.S Vũ Bích Hạnh – Phó trưởng Khoa Dược Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn
PGS.TS. Nguyễn Thành Hải – Bộ môn Dược lâm sàng Trường ĐH Dược Hà Nội
TS. Nguyễn Tứ Sơn – Bộ môn Dược lâm sàng Trường ĐH Dược Hà Nội
Nguồn:
Dược lâm sàng - Thông tin thuốc, BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN (bvxanhpon.vn)